肩部扭挫伤怎么治疗 中医治疗方法

肩部受到外力的打击或扭捩致伤者为肩部扭挫伤。本病可发生于任何年龄，损伤的部位多见于肩部的上方或外上方，以闭合伤为常见，多因跌挫、扭转、打击等因素造成。伤后肩部疼痛、肿胀、压痛，肩关节活动受限，其受限多为暂时性。

本病中医学属于“筋伤”范畴。

【必备名方】

1.理气散瘀汤加减：当归尾15克，川芎15克，生地黄10克，红花10克，制陈皮10克，泽兰10克，槟榔6克，续断12克，甘草6克。水煎服。胀痛甚者，加郁金12克，枳壳12克。

2.三棱和伤汤加减：三棱10克，莪术6克，青皮12克，陈皮10克，白术12克，枳壳10克，当归15克，白芍12克，党参15克，乳香10克，没药10克，甘草6克。水煎服。疼痛较甚、活动不利者，加延胡索15克，姜黄10克。

3.蠲痹汤加减：羌活9克，防风9克，片姜黄6克，当归9克，赤芍9克，黄芪9克，炙甘草3克，生姜3片，大枣3枚。水煎服。肩部冷痛者，加肉桂12克，干姜12克。

4.三痹汤加减：独活6克，秦艽12克，防风6克，细辛3克，川芎6克，当归12克，生地黄15克，赤芍10克，茯苓12克，肉桂（冲服）1克，杜仲12克，牛膝6克，党参12克，甘草3克，黄芪12克，续断12克。水煎服。

5.防风归芎汤加减：川芎15克，当归12克，防风12克，荆芥10克，羌活10克，白芷10克，细辛6克，蔓荆子10克，丹参15克，乳香10克，没药10克，桃仁10克，苏木12克，泽兰10克。水煎服。痛处游走者，加天麻15克，地龙9克。

【名医指导】

1.手法治疗：

（1）多采用肩部点按、拿捏等手法以活血、舒筋、通络。

（2）在痛点部位可采用拨筋、弹筋手法3～5次，并应与拿捏手法相间操作以缓解痉挛、消瘀定痛。

（3）在适当牵引下用直臂摇肩法、屈臂摇肩法旋转摇肩，幅度可由小到大，反复5～7次。

（4）最后以抖法、捋顺手法收功。可配合中药内调、针灸、理疗、局部封闭等。

2.固定方法：损伤较重者，用颈腕关节吊带悬挂于胸前3～7日，以利于损伤修复。

3.功能锻炼：

（1）耸肩，动作由小到大，由慢到快，在悬吊期内即可开始。

（2）耸肩环绕，两臂侧平举，屈肘，以指松散接触肩部按顺逆时针方向环绕。

（3）展旋，单侧或双侧，手心始终向上，自腰侧旋向后方伸直，移向侧方，屈肘，手心仍向上，手背从前方过头、伸肘，顺滑至侧方，沿前方降下，手心仍向上，回复原势。重复进行，双臂同时做亦可，展旋时配合左右弓步及上身前俯后仰。

4.避免外伤，避免过度牵拉、扭曲等。