非淋菌性尿道炎的中医辨证治疗方法

非淋菌性尿道炎又称非淋菌性泌尿生殖道炎，是指由淋病奈瑟菌以外的其他病原体，主要是沙眼衣原体、解脲支原体所引起的尿道炎，少数由阴道毛滴虫、蓝氏鞭毛虫、疱疹病毒等引起。临床以尿频、尿急，尿道内轻微灼痒、疼痛，尿道口有稀薄分泌物为主要症状。

本病中医学属于“淋证”范畴。中医学认为，本病多因贪恋女色，房室不洁，感染湿浊疫疠之气，由溺窍或阴户而入，阻滞下焦，蕴结膀胱，化热化火，导致膀胱气化不利，肝经气机不畅，甚或气血瘀阻，而生诸症。湿热秽毒久恋不解，化火伤阴；或素体阴虚，复感湿热秽毒，致阴虚湿热，虚实夹杂，病情反复，迁延难愈。病位在下焦。

【必备名方】

1.八正散加减：石菖蒲20克，车前子10克，黄柏10克，白术10克，丹参30克，莲子心10克，败酱草30克，忍冬藤30克，土茯苓30克，生甘草10克。水煎服。疼痛明显者，加白花蛇舌草30克，马鞭草30克；分泌物多者，加木通6克，泽泻10克。

2.清热通淋汤加减：土茯苓30克，苦参15克，黄柏12克，黄芩9克，栀子6克，龙胆6克，鱼腥草12克，白芷10克，败酱草15克，白茅根20克，赤芍15克，丹参15克，柴胡9克，车前子12克，炒白术12克。水煎服。脾虚者，加黄芪10克，人参15克，茯苓10克；阴虚内热者，加知母10克，熟地黄10克。

3.膈下逐瘀汤加减：当归10克，川芎10克，赤芍10克，桃仁10克，枳实10克，延胡索10克，五灵脂10克，乌药10克，香附10克，牛膝10克，土茯苓30克，滑石20克，生甘草10克。水煎服。尿痛明显者，加白花蛇舌草30克，淡竹叶10克。

4.四君子汤合六味地黄丸加减：党参10克，黄芪30克，白术10克，茯苓30克，山药30克，山茱萸10克，熟地黄10克，泽泻10克，牡丹皮10克，牛膝10克，忍冬藤30克。水煎服。

5.益肾通淋汤加减：白花蛇舌草30克，土茯苓30克，金钱草30克，苦参20克，丹参20克，金银花15克，生地黄15克，赤芍15克，地肤子15克，沙苑子12克，桑寄生12克，苍术10克，牛膝10克，生甘草10克。水煎服。尿道刺痒严重者，加蛇床子10克；尿道口红肿者，加牡丹皮6克，栀子10克；睾丸胀痛者，加荔枝核10克，橘核10克，乌药10克，延胡索10克；便秘者，加大黄10克；伴有前列腺肥大者，加王不留行30克。

【名医指导】

1.洁身自爱，根除性混乱现象。未治愈前不得与任何人发生性关系。

2.遵医嘱按时、按量治疗。避免突然停药，或随意增减剂量及换其他药物。

3.性伴侣如有感染，应同时治疗。孕妇可用红霉素或阿莫西林治疗。

4.治疗期间忌饮酒。

5.平时用专用浴盆、浴巾，连同内裤都要经常煮沸消毒。

6.治疗结束1周应随访复查。

7.保持良好的心态，积极配合治疗。

8.积极治疗男、女方的合并症，如睾丸炎、前列腺炎、盆腔炎、前庭大腺炎等。