前列腺增生怎么治疗 中医辨证治疗方法
由于前列腺组织良性增生压迫后尿道所产生的一系列症状,称前列腺增生,又称前列腺肥大。本病多发生于50岁以上年龄的男子。临床上以尿频、排尿困难、甚至发生尿潴留等为基本特征。近年来,随着对本病症认识的逐步提高和诊断技术不断改进,发病率有明显上升趋势,目前已成为老年男性的常见疾病之一。
本病中医学属于“精癃”、“癃闭”范畴。本病的病位在前列腺,但与肺、脾、肝、肾及三焦的功能密切相关,肺、脾、肾功能不全及三焦气化功能失调,可以导致津液输布失常,生湿生痰,或肝郁气滞血瘀,阻塞尿道。本病以肾虚为本,湿、热、气滞、血瘀、痰浊为标实。因久病入络,腺体增生,气血运行不畅,故标实又以血瘀、湿邪为主。
【必备名方】
1.八正散加减:木通6克,瞿麦20克,车前子20克,萹蓄20克,滑石20克,栀子15克,泽泻15克,大黄10克,白花蛇舌草30克,蒲公英30克,肉桂3克。水煎服。小腹胀满、大便秘结甚者,加槟榔12克,枳实12克;少腹挛急、尿急尿痛者,加木香9克,琥珀粉(冲服)3克,乌药15克;少腹、会阴部疼痛者,加乌药10克,延胡索10克,川楝子10克。
2.沉香散加减:沉香10克,石韦10克,当归10克,陈皮10克,柴胡10克,白芍10克,滑石12克,冬葵子12克,王不留行12克,川楝子15克,牛膝20克,乌药20克,延胡索20克。水煎服。肝郁化火兼口苦咽痛、心烦易怒、舌苔黄者,加栀子15克,夏枯草15克,龙胆6克;胁腹胀痛甚者,加郁金12克,香附9克,木香10克。
3.补中益气汤合春泽汤加减:党参15克,白术12克,茯苓15克,黄芪20克,升麻6克,柴胡9克,猪苓15克,泽泻12克,桂枝10克,当归10克,王不留行15克。水煎服。兼见腹胀、嗳气或呕吐腹泻、舌苔白腻者,加法半夏9克,木香6克,砂仁12克;尿涩痛者,加车前子10克,琥珀粉(冲服)3克。
4.济生肾气丸加减:熟地黄20克,山药20克,山茱萸20克,茯苓12克,泽泻12克,赤芍12克,皂角刺12克,车前子10克,川牛膝10克,益智15克,王不留行15克,淫羊藿15克,肉桂3克。水煎服。肾阳虚畏寒肢冷、腰膝酸软冷痛甚者,加制附子9克,仙茅10克;脾虚失运、纳少倦怠者,加党参20克,黄芪20克,白术15克;大便不通者,加肉苁蓉20克,菟丝子20克;腰膝酸软者,加续断15克,杜仲15克;尿频明显者,加金樱子15克,覆盆子15克;会阴部疼痛、前列腺体质硬者,加桃仁10克,当归10克,红花10克。
5.抵当汤合消瘰丸加减:大黄6克,水蛭6克,乳香6克,没药6克,当归10克,赤芍10克,川芎10克,牡丹皮10克,红花10克,桃仁10克,穿山甲10克,枳壳10克,青皮10克,乌药10克,浙贝母15克,生牡蛎20克。水煎服。
【名医指导】
1.防止受寒。秋末至初春,天气变化无常,应注意防寒,预防感冒和上呼吸道感染等。
2.绝对忌酒。辛辣食物最好不吃。
3.不可憋尿:一定要做到有尿就排。
4.劳逸结合。性生活不宜频繁。保持大便通畅。
5.避免久坐及长时间骑自行车及骑马,宜经常参加文体活动及气功锻炼等。
6.适量饮水:夜间适当减少饮水,白天应多饮水。
7.慎用药物主要有阿托品、颠茄片及麻黄碱、异丙肾上腺素等。慎用或最好不用钙阻滞药和维拉帕米等药物。
8.及时治疗前列腺炎、膀胱炎与尿道结石症等。
9.按摩小腹:点压脐下气海、关元等穴,有利于膀胱功能恢复。
10.饮食宜清淡:多食菠菜、空心菜、芹菜、黄花菜、黄瓜、苦瓜、梨、藕、冬瓜、西瓜等。
11.本病多见于老年人,部分患者症状严重者,应在配合医师治疗的基础上,保持情绪平稳,乐观心态,避免焦虑、紧张。家人应多安慰、理解患者,帮助患者建立战胜疾病的信心。