皮肤瘙痒症如何治疗 中医辨证治疗方法

皮肤瘙痒症是一种无原发性皮肤损害，而以瘙痒为主要症状的皮肤病。常表现为皮肤阵发性剧烈瘙痒，搔抓后常出现抓痕、血痂、色素沉着、苔藓样变以及皮损肥厚等。本病发病时无原发性皮损，仅有瘙痒等症状，根据临床表现易于诊断。临床上常将本病分为全身性和局限性两种。全身性瘙痒症以全身各处阵发性瘙痒为主要表现，剧烈搔抓后出现抓痕、血痂、湿疹样变、苔藓样变以及色素沉着等继发皮损。局限性瘙痒症则好发于肛周、阴囊、女阴、小腿等部位，病程较长，易转变为慢性，瘙痒剧烈，局部皮肤肥厚粗糙，色素沉着，继发皮炎。老年人因皮肤腺体功能减退所致全身性瘙痒称老年瘙痒症；发病与季节有明显关系者均称季节性瘙痒症。

本病中医学相当于国家标准的“痒风”范畴。中医学认为，本病的病机为先天不足，禀赋不耐；或外感风毒湿热之邪；或饮食不洁，过食辛辣厚腻、鱼腥发物，损伤脾胃，湿热内生，熏蒸肌肤；或因情志不舒，五志化火，热而生风，淫于肌肤；或因年老体虚，阴血不足，生风化燥，肌肤失养而致。

【必备名方】

1.除湿丸加减：威灵仙10克，猪苓10克，栀子10克，黄芩10克，黄连10克，连翘10克，当归尾10克，泽泻10克，紫草12克，茜草12克，茯苓皮12克，白鲜皮15克，牡丹皮10克，生地黄15克。水煎服。湿盛水肿者，加车前草10克，防己10克，薏苡仁15克，黄柏9克，以健脾利湿消肿。

2.紫银汤加减：紫草15克，金银花15克，土茯苓15克，赤小豆15克，连翘12克，防风9克，紫苏叶9克，白芷9克，白蒺藜9克，白鲜皮9克，赤芍9克，荆芥7克，蝉蜕5克，甘草3克。水煎服。刺痒不适者，加苦参9克，钩藤15克；口干多饮、伴夜尿多者，加玄参10克，石斛10克，金樱子10克。

3.活血散瘀汤加减：当归15克，赤芍12克，丹参15克，延胡索10克，黄芪15克，生地黄12克，乳香6克，没药6克，川芎10克，白鲜皮15克，地肤子15克，白术10克，甘草6克。水煎服。

4.首乌归地汤加减：制何首乌15克，当归12克，生地黄12克，盐黄柏6克，女贞子12克，菟丝子15克，沙苑子15克，五味子6克，山药12克，茯苓15克，蝉蜕15克，僵蚕15克，龙骨15克，牡蛎15克，炙甘草6克。水煎服。便秘者，加苦杏仁10克，火麻仁10克；头昏目涩者，加桑叶10克，菊花10克，枸杞子10克；口干多饮者，加玄参10克；失眠者，加合欢皮10克，百合10克。

5.苍艾止痒洗剂：苍耳子50克，艾叶50克，蜂房30克，白鲜皮30克，苦参30克，地肤子30克，土荆皮30克，花椒20克，白矾20克。将上药放入沙锅加水3000毫升，煎熬30分钟，弃渣取汤备用，趁热先熏后浴，每次20分钟，每日早、晚各1次，7日为1个疗程。

【名医指导】

1.生活规律，早睡早起，适当锻炼。及时增减衣服，避免冷热刺激。

2.全身性瘙痒患者应注意减少洗澡次数，洗澡时不要过度搓洗皮肤，不用碱性肥皂。

3.内衣以棉织品为宜，应宽松舒适，避免摩擦。

4.精神放松，避免恼怒忧虑，树立信心。积极寻找病因，去除诱发因素。

5.戒烟、酒及浓茶、咖啡和一切辛辣刺激食物，如辣椒、胡椒等，饮食中适度补充脂肪。

6.不宜用手搔抓，选择适当的皮肤护肤品。

7.必要时到医院就诊，遵医嘱使用药物治疗。

8.积极治疗全身性疾病，如糖尿病、肝病、肾病等。

9.改变不良的生活环境。