患系统性红斑狼疮的妇女能不能生育

系统性红斑狼疮是一种主要累及育龄妇女的自身免疫性疾病，与妊娠关系较为密切。过去多认为本病不宜妊娠，一旦怀孕，以早期终止妊娠为宜。但近年报道，轻度的或缓解期的红斑狼疮妇女妊娠成功的机会较大，且妊娠期不易恶化，故对必须终止妊娠已有争议。同时，因治疗性流产也可以使本病恶化，引起生殖道感染和流产后出血过多等。因此，即使必须流产时，流产前后应有积极的预防措施。

系统性红斑狼疮一般不影响受孕，但可增加自然流产、胎死宫内、死产等风险，使妊娠失败的危险性增加。因此，对有生育要求的妇女，孕前应评估疾病的活动性，处在活动期不可妊娠。对于已经受孕又处在红斑狼疮的活动期特殊化验不正常的高危孕妇，宜早期行治疗性流产，以避免本病恶化及减少不成功的妊娠。如果妊娠已处在中、晚期，而妊娠者有强烈的生育要求，同时又无本病的高危因素，仍可继续妊娠。

治疗性流产前后必须使用激素、抗生素，术中术后使用止血剂，以预防病情恶化、宫腔感染和减少出血。